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La sonrisa gingival —descubrir demasiada encía al sonreír— es de los pocos tratamientos donde dos unidades por lado cambian por completo una fotografía. También es donde el margen de error es más estrecho de toda la cara.
Primero hay que saber por qué pasa
No toda sonrisa gingival responde a la toxina, y aplicarla sin distinguir la causa es la razón habitual de que el tratamiento decepcione. Hay tres orígenes posibles y solo uno es muscular.
| Causa | Cómo se reconoce | ¿Responde a la toxina? |
|---|---|---|
| Hiperactividad del elevador del labio | El labio superior sube muchísimo al sonreír | Sí. Es la indicación |
| Erupción pasiva alterada | La encía cubre más corona dental de lo normal | No. Es tratamiento odontológico |
| Exceso vertical de maxilar | Proporción ósea del tercio medio aumentada | No. Corresponde a cirugía ortognática |
| Labio superior corto | En reposo ya se ve borde dental | Parcialmente |
Por eso la valoración incluye ver la sonrisa en movimiento y medir cuánto sube el labio, no solo mirar cuánta encía se ve en una foto.
Dosis y puntos
Entre dos y cuatro unidades de Botox® por lado, aplicadas en el punto donde convergen el elevador del labio superior, el elevador del ala de la nariz y el cigomático menor. Es un punto pequeño y bien definido.
La razón de aplicar tan poco es simple: el objetivo es reducir la elevación del labio unos pocos milímetros. Pasarse produce un labio superior que no sube lo suficiente, una sonrisa asimétrica o un aspecto rígido al hablar. Todo transitorio, pero muy visible durante algunas semanas.
Se busca bajar la exposición de encía de forma que la sonrisa siga siendo la tuya. En esta zona es preferible quedarse corto y ajustar en el control de los quince días que corregir un exceso, porque el exceso no se puede revertir: solo esperar.
Resultado y duración
El efecto se aprecia hacia el cuarto o quinto día y es completo a los quince. La duración habitual es de tres a cuatro meses, algo menor que en el tercio superior, porque la dosis es mínima y los músculos de la sonrisa trabajan mucho.
Es de los tratamientos con mayor impacto percibido en relación con lo que cuesta en producto: se aplican pocas unidades y el cambio en las fotografías es evidente. Conviene guardar una foto sonriendo antes de empezar, porque el ojo se acostumbra al resultado rápido y después cuesta recordar el punto de partida.
Cuando la toxina no basta
Si la valoración concluye que tu sonrisa gingival tiene un componente dental o esquelético, la toxina puede aportar una parte del resultado pero no todo. Estas son las rutas que existen y a qué especialista corresponden.
| Causa predominante | Tratamiento | Quién lo hace |
|---|---|---|
| Hiperactividad muscular | Toxina botulínica | Medicina estética |
| Erupción pasiva alterada | Gingivectomía o alargamiento de corona | Periodoncia |
| Exceso vertical de maxilar | Cirugía ortognática | Cirugía maxilofacial |
| Labio superior corto | Reposicionamiento labial | Cirugía plástica o maxilofacial |
| Combinación de varias | Plan por etapas | Trabajo conjunto |
Decirlo con claridad ahorra dinero y frustración: cuando la causa principal es esquelética, aplicar toxina cada cuatro meses durante años es un gasto sostenido para un resultado parcial. En esos casos lo honesto es explicar la ruta real aunque implique derivar a otro profesional.
Una pista práctica: si al sonreír de forma natural —no forzada— la exposición de encía es de dos o tres milímetros, el componente muscular suele bastar. Por encima de cuatro o cinco milímetros, casi siempre hay algo más.
Cuánto cuesta
Esta indicación no entra en los paquetes del tercio superior: se cobra $18.000 la unidad de Botox® aplicada, porque la dosis varía demasiado entre pacientes para cerrar un precio.
Es una estimación sobre dosis orientativas, no una tarifa cerrada: se cobra lo que se aplica, así que si tu dosis real es menor, pagas menos. Muy poca dosis para un cambio muy visible en fotografía. Es de las indicaciones con mejor relación entre lo que cuesta y lo que se nota. Comparativa con el mercado en precio del bótox en Medellín.
Preguntas frecuentes
Entre dos y cuatro unidades de Botox® por lado, en el punto donde convergen el elevador del labio superior, el elevador del ala de la nariz y el cigomático menor. Es de las dosis más bajas de toda la cara, y con razón: el objetivo es bajar la elevación del labio unos pocos milímetros.
Solo cuando la causa es muscular, es decir, un labio superior que sube demasiado al sonreír. Si la causa es dental —erupción pasiva alterada— o esquelética —exceso vertical de maxilar—, la toxina no resuelve nada. Distinguirlo es parte de la valoración.
Con dosis correcta, no. El riesgo aparece con exceso de unidades: labio superior que no sube lo suficiente, asimetría o rigidez al hablar. Es transitorio, y por eso en esta zona se prefiere quedarse corto y ajustar en el control de los quince días.
Entre tres y cuatro meses. Algo menos que en el tercio superior, porque la dosis es mínima y los músculos de la sonrisa se contraen con mucha frecuencia.
Sí. Son tratamientos vecinos que persiguen objetivos parecidos: el lip flip evierte el borde del labio y el tratamiento de la sonrisa gingival reduce cuánto sube. Se pueden hacer en la misma sesión ajustando bien las dosis.
Referencias médicas
Las afirmaciones clínicas de esta página se apoyan en fuentes públicas y verificables. Se citan para que puedas contrastarlas, no como respaldo de este consultorio por parte de esas entidades.
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Lo primero es distinguir si tu sonrisa gingival es muscular, dental o esquelética.
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Sobre quién firma este contenido
Dra. Olga González — Médica con formación en Medicina Estética (Universidad de San Martín), Health Coach en Nutrición, Longevidad y Biohacking. Ejerce en Dra. Juventud, El Poblado, Medellín, donde aplica toxina botulínica (Botox® de Allergan y Dysport® de Ipsen) y trata flacidez con Ultraformer MPT.
Última revisión del contenido: 20 de agosto de 2026. Este texto tiene fines informativos y no sustituye una valoración médica presencial.