Contraindicaciones
de la criolipólisis

Contraindicaciones absolutas

Son tres enfermedades poco frecuentes que tienen algo en común: en todas ellas el frío desencadena una reacción patológica. En estos casos la criolipólisis no se hace, sin excepciones ni matices.

• Crioglobulinemia. Presencia de proteínas en sangre que precipitan con el frío y pueden obstruir vasos pequeños.
• Enfermedad por aglutininas frías. Los glóbulos rojos se aglutinan al bajar la temperatura.
• Hemoglobinuria paroxística por frío. Destrucción de glóbulos rojos desencadenada por la exposición al frío.

No son enfermedades que la mayoría de la gente sepa que tiene, y por eso la anamnesis importa: antecedentes de anemias hemolíticas, de fenómenos vasculares relacionados con el frío o de enfermedades autoinmunes son motivo para estudiar antes de tratar.

A ellas se añade la hernia en la zona a tratar —umbilical, inguinal o de pared—: el vacío tira del tejido y no es una zona sobre la que se pueda succionar. Se palpa siempre antes de aplicar en abdomen.

Situaciones en las que hay que esperar o valorar

• Embarazo y lactancia. No hay evidencia de daño, pero tampoco estudios de seguridad, y una decisión estética no justifica asumir una incógnita. Ver criolipólisis, embarazo y lactancia.
• Fenómeno de Raynaud y otros trastornos vasculares agravados por el frío: se valora caso por caso y con criterio conservador.
• Neuropatía periférica en la zona: el adormecimiento posterior puede confundirse con progresión de la enfermedad.
• Urticaria por frío. Hay que conocerla antes; puede hacer el procedimiento intolerable.
• Anticoagulantes o antiagregantes. No lo impiden, pero aumentan la probabilidad de morados y conviene saberlo.
• Cirugía reciente o cicatriz no consolidada en la zona.
• Lesiones o dermatosis activas en la piel a tratar.
• Un proceso de bajada de peso en curso: no es un riesgo, pero el mapa de grasa cambia y el plan envejece mal.

Lo que se cree que es contraindicación y no lo es

Circula bastante desinformación, y algunas de estas creencias dejan sin tratamiento a gente que sí podría hacérselo:

Lo que un consultorio serio tiene que preguntarte

1. Antecedentes de enfermedades hematológicas o autoinmunes.
2. Reacciones anómalas al frío en el pasado.
3. Medicación actual, con atención a anticoagulantes y antiagregantes.
4. Cirugías previas en la zona y estado de las cicatrices.
5. Embarazo, lactancia o intención de embarazo próximo.
6. Hernias conocidas o palpables en la zona.
7. Objetivo real y expectativa: es la pregunta que más veces evita un tratamiento inútil.

Si en la consulta no te preguntan nada de esto y pasan directo a cotizar, esa es la información más útil que vas a obtener de esa visita. El resto de criterios para elegir consultorio están en la guía de criolipólisis en Medellín.

Medicación: qué importa y qué no

La pregunta por la medicación aparece en toda consulta y casi siempre con más alarma de la necesaria. La criolipólisis no es un fármaco y no interactúa con nada por vía sistémica; lo que importa es cómo la medicación afecta al tejido de la zona tratada.

• Anticoagulantes y antiagregantes. No contraindican, pero aumentan la probabilidad y el tamaño de los morados. Conviene saberlo para no interpretarlo como una complicación.
• Corticoides sistémicos prolongados. Afectan a la calidad de la piel y a la cicatrización; se valora el caso.
• Isotretinoína. No hay contraindicación establecida para la criolipólisis, a diferencia de lo que ocurre con procedimientos ablativos, pero conviene declararla.
• Antihipertensivos, anticonceptivos, tiroideos, antidepresivos. Sin relación con el procedimiento.
• Analgésicos habituales. Se pueden tomar si aparece el dolor tardío.

Lo importante no es que la medicación impida el tratamiento —casi nunca lo hace— sino que esté declarada, porque explica hallazgos posteriores que de otro modo se leen como complicaciones.

Preguntas frecuentes

Referencias

Las afirmaciones clínicas de esta página se apoyan en fuentes públicas y verificables. Se citan para que puedas contrastarlas por tu cuenta, no como respaldo de este consultorio por parte de esas entidades.

• PubMed — literatura indexada sobre cryolipolysis
• FDA — base de datos 510(k) de dispositivos médicos
• American Academy of Dermatology — reducción de grasa no quirúrgica
• American Society of Plastic Surgeons — nonsurgical fat reduction
• INVIMA — registro sanitario de dispositivos médicos en Colombia