Criolipólisis y flacidez
de la piel

El problema, en una frase

La criolipólisis reduce el volumen que hay debajo de la piel. Si la piel tiene buen tono, se retrae y el contorno queda limpio. Si no lo tiene, se queda donde estaba y lo que antes se veía lleno ahora se ve vacío.

No es que el tratamiento «cause» flacidez: no daña la piel ni degrada el colágeno. Lo que hace es revelar una laxitud que ya estaba y que el volumen disimulaba. La diferencia importa para entender el fenómeno, aunque para el paciente el resultado en el espejo sea el mismo.

Por eso esta es una de las valoraciones que más peso tiene antes de tratar, y una de las que más se saltan. Medir el pliegue es fácil; juzgar si la piel va a acompañar requiere criterio.

Cómo se valora la calidad de la piel

1. Prueba del pellizco y suelta. Se toma un pliegue, se sostiene dos segundos y se suelta. Piel con buen tono vuelve de inmediato; piel laxa tarda y queda marcada.
2. Aspecto de la superficie. Arrugas finas en reposo, aspecto acrepado o estrías antiguas indican menos capacidad de retracción.
3. Historia. Embarazos, bajadas de peso importantes, edad y exposición solar acumulada pesan más que la cifra de la báscula.
4. Comparación de pie y acostado. Una piel que cuelga en las dos posiciones tiene un componente de laxitud claro.
5. Zona. La cara interna del brazo y el abdomen bajo son las zonas donde la laxitud se manifiesta antes.

Las zonas donde más hay que mirar

• Brazos. La zona por excelencia de esta confusión: el «saludo» puede ser grasa o puede ser piel.
• Abdomen postparto. Piel estirada, a veces con diástasis, y con frecuencia poco volumen real.
• Abdomen tras una bajada de peso importante. Casi siempre predomina la piel sobrante.
• Cara interna del muslo. Piel fina y con tendencia a la laxitud.
• Papada en piel madura. Retirar grasa submentoniana con laxitud cervical previa puede empeorar el perfil.

Qué hacer cuando hay las dos cosas

Lo más frecuente no es «grasa o flacidez», sino «grasa y algo de flacidez». En ese escenario la decisión es de orden y de proporción:

• Predomina la grasa, tono aceptable: criolipólisis, y se reevalúa el tono a las 12 semanas sobre el contorno nuevo.
• Van a la par: se puede reducir volumen y trabajar el colágeno después, con un intervalo. Ver criolipólisis o Ultraformer MPT corporal.
• Predomina la laxitud: no se hace criolipólisis. Se trabaja tono, y punto. Retirar el poco volumen que hay empeoraría el aspecto.
• Laxitud marcada con piel sobrante real: la conversación es quirúrgica, y decirlo es parte del trabajo. Ver criolipólisis o liposucción.

En el consultorio se trabaja también con Ultraformer MPT, así que la recomendación no depende de qué aparato hay disponible: si tu caso es de tono y no de volumen, se dice.

Qué sí actúa sobre la piel, y qué esperar de ello

Si de la valoración sale que el componente dominante es de tono, la pregunta siguiente es qué se hace con eso. Conviene tener expectativas igual de aterrizadas que con la grasa:

• Ultrasonido focalizado de alta intensidad (la familia del Ultraformer MPT). Calienta puntos concretos en profundidad para contraer colágeno existente y estimular colágeno nuevo. El resultado es progresivo a lo largo de meses.
• Radiofrecuencia. Calentamiento más superficial y difuso; efecto habitualmente más leve y más dependiente del número de sesiones. Ver la comparativa.
• Cirugía. Cuando la piel sobrante es real y abundante, ninguna tecnología externa la va a retirar. Decirlo a tiempo ahorra dinero.

Y una expectativa que conviene fijar: ninguna de estas opciones «devuelve» la piel de hace veinte años. Mejoran firmeza en un grado perceptible, que es distinto. Prometer más que eso es el equivalente, en el terreno del tono, de prometer tallas con la criolipólisis.

Preguntas frecuentes

Referencias

Las afirmaciones clínicas de esta página se apoyan en fuentes públicas y verificables. Se citan para que puedas contrastarlas por tu cuenta, no como respaldo de este consultorio por parte de esas entidades.

• PubMed — literatura indexada sobre cryolipolysis
• FDA — base de datos 510(k) de dispositivos médicos
• American Academy of Dermatology — reducción de grasa no quirúrgica
• American Society of Plastic Surgeons — nonsurgical fat reduction
• INVIMA — registro sanitario de dispositivos médicos en Colombia